С чего начать:
Диагностика готовности

Перед тем как приступать к приучению к горшку или туалету, важно убедиться, что ребёнок физиологически и поведенчески готов к этому навыку.

Признаки готовности:
  Мочевой пузырь может удерживать мочу 1,5–2 часа (например, подгузник остаётся сухим);
  Ребёнок чувствует дискомфорт от мокрого подгузника (подаёт сигналы, снимает, просит поменять);
  Понимает простые инструкции и способен следовать им (возможно с визуальными подсказками )
  Есть начальные навыки самообслуживания (спускание/натягивание одежды);
  Проявляет интерес к взрослым, которые ходят в туалет;
  Может хотя бы кратковременно удерживать внимание на действии.

Если этих признаков нет — лучше сосредоточиться пока на развитии сенсорной регуляции, речи и навыков имитации.

Сенсорные аспекты туалетного тренинга

Многие дети с особыми потребностями имеют сенсорные особенности, которые напрямую влияют на приучение к туалету:

Возможные трудности:
  Боязнь звуков (слив, вентиляция);
  Неприятие текстур (холодный горшок, влажные салфетки);
  Повышенная чувствительность к запахам;
  Отвращение к прикосновению к телу;
  Недостаточная проприоцептивная чувствительность (не чувствует позывы);
  Поиск сенсорных стимулов (игра с водой, сливом и т.п.).

Что поможет:
  Регулярные сенсорные игры для улучшения чувствительности и саморегуляции;
  Прогревание перед туалетом (тёплые носки, мягкий коврик);
  Использование вибрационных игрушек, щёточек или массажа для подготовки тела;
  Введение визуальных подсказок (пиктограммы, расписания);
  Превращение туалетной зоны в предсказуемое, безопасное пространство.

Как начать тренинг: пошаговый план

1. Подготовка
  Обсудите план с близкими: важна единая стратегия.
  Создайте туалетную рутину — конкретные временные промежутки (например, после еды, сна, каждые 2 часа).
  Используйте визуальное расписание: картинки с этапами (идём в туалет — снимаем — садимся — вытираемся — смываем — одеваемся — моем руки).

2. Выбор «оборудования»
  Горшок или накладка на унитаз — в зависимости от потребностей.
  Подставка под ноги (обязательна!): важно, чтобы ребёнок ощущал опору.
  Удобная, легко снимаемая одежда.

3. Переход на трусики

Если ребёнок готов, выбирайте многоразовые трусики, которые пропускают влагу: это помогает формировать причинно-следственную связь.

Подкрепления: как и когда

Что такое подкрепление?

Это приятный стимул, который следует сразу за нужным действием — чтобы повысить вероятность его повторения.

Какие виды бывают:
  Социальное подкрепление — похвала, объятие, улыбка;
  Материальное подкрепление — наклейка, игрушка, жетон;
  Сенсорное — пузыри, виброигрушка, массаж;
  Доступ к активности — любимое видео, игра, прогулка.

Как вводить:
  Выберите один вид подкрепления, к которому ребёнок точно мотивирован.
  Используйте немедленно после успешного действия: «Ты пописал в горшок — ура! Получай наклейку!»;
  Не подкрепляйте случайно: только за завершённый этап.
  Со временем переходите от постоянного подкрепления к вариативному (не каждый раз, а через раз, потом — только по завершении дня).